Страховка — дело добровольное
Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4
Хоронить доктора вместе с больным
Сейчас нет человека, что не сталкивался бы со страховой медициной. Полис необходимого медицинского страхования гражданина РФ стал неотъемлемым элементом жизни.
Лишь уровень качества услуг, предоставляемых медицинскими учреждениями по этому полису, мало чем отличается от бесплатной медицины советского примера. Другое дело — необязательное страхование (ДМС).
Тут, казалось бы, все неприятности с уровнем лечения и обслуживания должны быть сняты. Но на деле все выяснилось не совсем так.
Согласно точки зрения Ильи Ломакина-Румян-цева, начальника Федслужбы страхового надзора России (ФССН), в деле необязательного медицинского страхования существует серьезнейшая базисная неприятность. «Отечественная медицина сейчас не может генерировать качественно новую услугу по необязательной линии, которая предлагается обладателю полиса ДМС. Медицина с наслаждением вам предложит диагностику, какие-то сложные процедуры, возможно, своевременное вмешательство.
А ведь вам необходимо совсем второе, вам необходимо ЗДОРОВЬЕ. А медицина так же, как и прежде сориентирована на лечение БОЛЬНЫХ». Другими словами в этом случае нарушается фундаментальный принцип ДМС — содержать клиента живым и здоровым.
Страховые компании не предлагают страховой продукт, что создал бы у медиков нацеленность на здоровье. Имеется отличие между годовым медицинским страхованием и долговременным, которого у нас нет. «Вы берёте полис на год, и страховщику совсем не весьма интересно копаться с вашей диспансеризацией.
Для чего тратить деньги на всестороннее обследование? Компания совершит в лучшем случае предварительный анализ, дабы оценить группу риска.
А действительно оценивать ваше здоровье, оплачивать профилактические мероприятия, каковые не восстанавливают здоровье, а предотвращают ухудшение здоровья, им делается неинтересно. И медику совершенно верно так же неинтересно.
Медику так как весьма интересно что? — Дабы как возможно больше денег поступило в кассу медучреждения либо конкретному доктору. Нужно, дабы наряду с этим как возможно меньше ресурсов было израсходовано».
В мире существовала всего одна верная совокупность помощи здоровья больного. Она использовалась к личным докторам китайского императора. Им платили солидные деньги, пока император был здоров.
В то время, когда он заболевал, личному доктору прекратили платить. В то время, когда император умирал, личного доктора хоронили вместе с императором.
Это совершенная модель, нацеливающая доктора именно на здоровье больного. ДМС имело возможность бы быть в этом смысле аналогом, но, ясно, с поправкой на отечественный добрый век.
Как доктора снимают с общества брюки
Для примера возможно привести обычный случай общения с докторами по линии ДМС. Алексею К. организация оформила на год корпоративную медицинскую страховку.
И вот наконец у него появилась возможность на себе испытать, что же такое страховая медицина — вывалилась пломба и заболел зуб. Со стонами он схватил полис и помчался на прием к стоматологу. К его удивлению, доктора нашли у него сходу 9 зубов, требующих срочного лечения!
Он в панике — страховая компания, само собой разумеется, все оплатит, но на лечение 9 единиц зубов требуется время. Да и наслаждение ниже среднего — обезболивание анастезией, но болевые ощущения никто не отменял.
Исходя из этого он быстренько покинул клинику и отправился к однокласснику — практикующему стоматологу. Тот взглянул — да, на одном зубе выпала пломба, нужно ставить новую.
И ВСЕ! Другая пасть в превосходном состоянии. Получается, что «доктора-вредители» для страховых денег готовы лечить и соответственно уродовать здоровые зубы?
А если бы он пожаловался на боли в области сердца — безотлагательно на шунтирование?!
«Верно! В случае если доктору платить за услуги, каковые он оказывает, то у вас все зубы окажутся больными, — подтверждает Ломакин-Румянцев. — И не только зубы.
Из-за чего в стационарах уж совершенно верно нельзя платить за услуги? Вследствие того что больной в больнице совсем кроткое существо. Ему говорят — иди на такую-то процедуру — он идет. Счет выставляют страховой компании.
Нужно сделать 155 уколов — он весело подставляет филейную часть. В случае если доктору платить за услуги, то он начинает с общества снимать брюки.
Не просто так в Соединенных Штатах количество затрат на здравоохранение кратно выше, чем в Европе. Американская совокупность медицинского страхования как раз так и трудится».
От больного — подальше!
У нас термин «необязательное медицинское страхование» сейчас смело возможно заменить на «корпоративное». Экономист Леонид Барон вычисляет: «ДМС у нас не работает. Компании предпочитают корпоративных клиентов.
Страховщикам не необходимы физические лица — с ними довольно много возни. И устанавливают запретительные тарифы».
Из-за чего? Легко люди, каковые готовы выложить за полис большие деньги из собственного кармана, будут применять возможности страховки на «полную катушку».
Значительно чаще это лица с «букетом» хронических болезней, каковые шепетильно прячутся на момент заключения страхового соглашения. А позже страховые компании вынуждены платить им «по полной» за все процедуры и дорогостоящие операции, что, конечно, им невыгодно.
Остальные, так именуемые бюджетные варианты страхования для физических лиц ценой в районе 10-12 тыс. рублей в год, являются практически методом оплаты одолжений медицинских учреждений. Действительно, за счет скидки для страховой компании нельзя исключать, что вы получите чуть-чуть больше, чем простой больной «с улицы».
Еще один вариант необязательного страхования — разовый страховой полис. По сути, это уже прямое нарушение законодательства.
Медицинской учреждение так маскирует платные услуги, дабы уйти от налогов. Вы идете к доктору, а вам говорят: «Купите вот, пожалуйста, монополис». И обходится он ровно в сумму той услуги, которую вам предполагают оказать.
Но так вы и вовсе не получите заботу страховой медицины о собственном здоровье.
Дабы совокупность начала изменяться, на взгляд начальника ФССН, «нужно переходить к накопительному медицинскому страхованию. Тогда вы заключаете долговременный соглашение медицинского страхования.
В случае если здоровье разрешает вам обходиться без докторов, то вы имеете право на бонусы, важные бонусы в конце судьбы. Дожив лет до 70, на вашем счету накопятся достаточно приличные деньги».
Как взять ОСАГО без страхования судьбы
