Операция по удалению медицины
За последние годы государство у всех на глазах планомерно довело медицину до ручки. Государственный бюджет что ни год резал траты, в 2017 г. у медиков отобрали очередные 70 млрд федеральных денег.
В один момент количество поликлиник втихую урезали так, что не так долго осталось ждать оно уйдёт ниже дореволюционного уровня. Народ всё стерпел.
По всей видимости, вдохновившись успехом, правительство решило совсем спихнуть лечебные неприятности на его плечи. В октябре на самом верху неожиданно завели тревожные беседы на тему некоего софинансирования населением затрат на здравоохранение.
Тут, что именуется, смотрите за руками. Трюк в том, что по факту народ и без того оплачивает половину медицинских затрат.
Врачебные тайны
Первое, что необходимо знать, народ в Российской Федерации лечит как раз государство совершает это далеко не безвозмездно. По причине того, что доктора у нас национальные, личной медицины в Российской Федерации, по сути, нет.
Согласно статистике, на всю территорию страны лишь 246 негосударственных поликлиник, в них менее 2% от общего числа коек.
Второй примечательный факт: медицина в Российской Федерации не просто не бесплатна, реально население тратит на неё больше, чем в богатых государствах. Это отметил не кто-нибудь – НИИ при Минфине, что весной 2017 г. совершил громадное изучение.
Выяснилось, в среднем по РФ на плечи населения уже легло 38% всех затрат на медицину, в наибольших городах – до 45%. Как очень отметили в минфиновском университете, при нынешних тенденциях по ежегодному урезанию медицинских госрасходов, через 7–8 лет кроме того в беднейших регионах граждане будут оплачивать из собственного кармана минимум половину.
Для справки: ВОЗ при ООН вычисляет максимально допустимым пределом 20%. По факту в богатых государствах, за исключением США, население оплачивает менее трети, в то время как в беднейших странах Юго-Восточной Азии часть доходит до 40–60%.
Громадное исключение – Индия, где медпомощь всецело бесплатна для всех 1, 3 млрд граждан страны.
Это далеко не вся печальная правда о русском здравоохранении. За последние годы правительство изрядно преуспело в попытках угробить его совсем. Чтобы выяснить как, достаточно сравнить пара цифр. Действительно, не все сведенья легко дешёвы.
Скажем, из-за чего Росстат в официальных бумагах настойчиво приводит статистику по числу поликлиник лишь с 2010 г., не смотря на то, что всё другое вычисляет с 1990-го? По причине того, что цифры всплывают ужасные.
Сравните сами: в РСФСР на пике было 12, 57 тыс. поликлиник, к 2010 г. в Российской Федерации осталось 6, 3 тысячи. С того времени лучше не стало, поликлиники планомерно закрывали ежегодно, в 2017 г. видим цифру 5, 3 тысячи.
Хитрость госстатистики в том, что за 7 последних лет поликлиник стало меньше на 16%. В то время как, в случае если забрать всю новейшую историю страны, сокращение окажется в устрашающие 2, 4 раза.
По подсчётам Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР), с этими тенденциями приблизительно к 2021 г. в Российской Федерации останется лишь 3 тыс. учреждений. Столько же поликлиник было в России в 1913 году.
Возможно было бы списать часть утрат на укрупнение и т.п., но не выйдет. С 2000 по 2017 г. число мест в поликлиниках сократилось с 1, 7 до 1, 2 миллиона.
В пересчёте на каждые 10 тыс. населения коек стало меньше на треть, было 115, осталось 83 места. Самая ужасная обстановка на селе, где с 2000 по 2014 г. число поликлиник сократили в четыре раза, количество коек упало практически в два раза.
Средний доход по поликлинике
Это прямое отражение денежной стороны дела. Правительство с каждым годом всё ужаснее жмётся в тратах на медицину. Тут очень показательна обстановка 2017 г., в то время, когда федеральные затраты на здравоохранение урезали с прошлогодних 544 до 363 млрд рублей.
В по отдельным статьям ещё радостнее. К примеру, стационарам дали 148 млрд руб. вместо прошлогодних 243, затраты на амбулаторную помощь за год усекли со 114 до 69 млрд рублей.
Учитывая, что в Российской Федерации каким-то чудесным образом всё ещё осталось 19 тыс. поликлиник (в 2000 г. было 23 тыс.), набегает по 3, 6 миллионов рублей. на каждую. Это годовое финансирование!
Итог налицо. Согласно данным Университета экономики здравоохранения, во многих регионах дикий недостаток мест в поликлиниках. В среднем койка занята 350 дней в году, но в самых загруженных отделениях – по 480 дней.
Статистическое чудо разъясняется тем, что, в то время, когда кончаются кровати в отделениях, больных кладут на раскладушках в коридоре. Попасть в диспансер по большому счету фактически нереально, по причине того, что их, по сути, больше нет.
По различным направлениям число этих учреждений упало в 2–3 раза.
На неспециализированном фоне неудивительно. По солидному счёту национальные затраты на народное здоровье в далеком прошлом смехотворны.
В случае если в 2012 г. на это уходило 4, 8% бюджета страны, к 2014 г. часть упала до 3, 6%, на данный момент – менее 3, 5%. В случае если вычислять в доле от ВВП, выйдут смехотворные 0, 6%.
Согласно данным ООН, кроме того слаборазвитые азиатские государства тратят на медицину ?5–6% ВВП, в ЕС – часть 8%. Что характерно, на себя любимых русские госслужащие отрядили значительно больше. В 2017 г. траты на содержание госаппарата разрослись с 902 млрд до 1, 1 трлн рублей.
Это в три раза больше госрасходов на медицину, в два раза дороже образования, на которое в 2017 г. дали 542 млрд рублей.
Поликлиник в стране всё меньше, деньги всё жиже. Действительно, число врачей в Российской Федерации, что весьма интересно, практически не упало. Согласно данным статистики в 1990 г. в стране было 667 тыс. докторов, в 2017 г. кроме того чуть больше – 670 тысяч.
Сохранился паритет по терапевтам (160 тыс.) и врачам (80 тыс.), стоматологов по большому счету стало в два раза больше. Кого за 25 лет очень сильно недосчитались в медицине, это среднего персонала.
Фельдшеров вместо 420 тыс. осталось 130 тыс., акушерок резануло практически в три раза (осталось 60 против 160 тыс.), недосчитались трети лаборантов.
По большому счету картина по врачам у нас такая. В Российской Федерации любой пятнадцатый трудится доктором. Всего в здравоохранении заняты 4, 57 млн человек (из них 3, 7 млн – дамы). По-любому, врачам в среднем живётся несладко.
Согласно статистике, их зарплаты одни из самых низких в экономике. Статистическое ведомство насчитало средний доход в 1, 6 раза меньше, чем у госслужащих, в 2, 6 раза меньше, чем у финансистов, в 2, 5 раза меньше, чем у работников нефтегазодобывающих отраслей.
Хуже, чем докторам, платят лишь в сельском хозяйстве.
Не смотря на то, что руководство в медицине, само собой разумеется, не обижено. Согласно данным статистики в больших городах заработной плата главврачей в далеком прошлом перевалили за 100 тыс., в то время как младший персонал в тех же поликлиниках приобретает менее 20 тыс. рублей.
Но это иногда лишь малая видимая вершина настоящих доходов руководства. Чего стоит череда скандалов с главными докторами нескольких наибольших поликлиник.
Как продемонстрировало расследование, простой практикой было собрать десятки замов, каждому положить оклад 500 тыс. руб. в месяц, себе – за миллион. Это не только помогало личному благосостоянию главного врача, но решало ответственную административную проблему, разрешило на бумаге быстро поднять средний оклад по учреждению.
Не смотря на то, что в действительности простые врачи приобретали по 25 тыс. руб., вместе с окладами замов в среднем по поликлинике набегало по 40 тысяч.
Что в итоге? Денег на медицину государство выделяет всё меньше, тенденция тут очевидна. Медики нищают, отыгрываются на больных.
Тем временем народный карман без того безлюден, потому, что кто хочешь, от коммунальщиков до госмонополий, в далеком прошлом рвут его на части.
Что касается нынешней идеи с так называемым софинансированием медицины, другими словами ещё громадным креном в сторону открыто платных одолжений, госслужащие до тех пор пока делают робкие заявления, по причине того, что сами толком не знают, чего желают. светло только, с народа сохраняют надежду содрать по максимуму. Дело идёт к тому, что от хорошего не первое десятилетие трудящегося принципа «богатый платит за лечение бедного, здоровый – за больного» мы скоро и совсем придём к принципу на уровне «спасайся, кто может».
Удаление щитовидной железы
