Почему россияне не жалуются на побочные эффекты от лекарств
Около 40% больных при появлении побочной реакции на пилюлю ее принимать, 5% уменьшают частоту и дозировку приема, а 2% отдают препарат родственникам либо привычным, руководствуясь логикой «мне не подошло — хотя бы вторым понадобилось». Об этом говорится в изучении, совершённом Первым Столичным национальным медуниверситетом имени Сеченова.
Более того, согласно данным экспертов из МГМУ им. Сеченова, фармацевты и врачи иногда и сами не знают, как верно использовать лекарства. Так, изучение продемонстрировало, что 54% фармацевтов и
23% докторов «советуют лекарства с нарушением предписаний к применению, по несоответствующим показаниям и в неадекватных дозировках».
И в 44% случаев эти лекарства назначаются детям.
О побочных эффектах доктора кроме этого осведомлены не отлично, говорится в изучении. Так, лишь 13% докторов корректно трактуют термин «нежелательная побочная реакция», а треть экспертов по большому счету затрудняются с ответом, что можно считать «побочкой».
Не самая хорошая новость для тех, кто не просматривает инструкции, но доверяет доктору.
Москва опустошает аптеки
В столице официально заявлена эпидемия гриппа и ОРВИ. В школах, детских больницах и садах вводится карантин, сотрудников с характерными симптомами…
Москвичка Анна прошлым летом подвернула ногу и попала в травмпункт с сильным растяжением. «Местный доктор отказался наблюдать на мою забинтованную ступню, ограничившись беглым взором на рентгеновский снимок. Выписал противовоспалительное лекарство с инструкцией, половину которой занимало перечисление побочных эффектов.
Фактически все эти эффекты я наутро на себе и почувствовала. В то время, когда я поведала об этом доктору, он объявил, что, по всей видимости, у меня аллергия на что-то, не смотря на то, что я ни при каких обстоятельствах в жизни от аллергии не страдала.
И что я сама должна была знать о том, что у меня повышенная чувствительность на подобные лекарства.
Вместо того дабы выписать какую-то замену, утешил тем, что непременно все пройдет само»,
— поведала она «Газете.Ru».
По словам директора Университета экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Ларисы Попович, аллергия — только один из вариантов побочного результата от лекарств. А по большому счету понятие «нежелательный побочный эффект» трактуется достаточно обширно: от роста давления до разрушения печени. «Каждые побочные реакции возможно страшны.
К примеру, для одних побочная реакция возможно маленький — насморк либо локальные боли, но организм другого человека может среагировать тяжелее. К примеру, лекарства смогут привести к отЁку Квинке либо кроме того смерть», — отметила специалист.
В случае если простой больной может отказаться от приема лекарства либо поменять его на аналог, то при с льготными препаратами сделать это фактически нереально. Так, москвичка Мария Воробьева говорила «Газете.Ru», что от выписанных ей районным онкологом бесплатных лекарств у нее начинались неприятные побочные эффекты: сыпь, шелушение и зуд кожи. Аналоги зарубежного производства таких последствий не вызывали, но принимать их было нельзя, не смотря на то, что она готовься заплатить за лекарства. «Препарат рецептурный, и доктор отказывался его назначать: так как
мне надеются бесплатные лекарства, пускай и с «побочками», значит, другие препараты мне не необходимы.
Замкнутый круг так и не удалось порвать», — поведала Воробьева.
Кроме всего другого, нежданно показавшиеся «побочки» вредят не только здоровью, но и кошельку. «Я не первый раз заказываю пилюли для роста волос за 7 тыс. руб. из Швейцарии. Они прекрасно воздействуют как на сами луковицы, так и на внешний вид волос — те выглядят блестящими и ухоженными.
Но для моей подруги эффект был противоположным. Ей было нужно выбросить упаковку уже по окончании третьей пилюли — чесалась кожа головы, показались красные пятна на теле, быстро начали выпадать волосы», — поведала «Газете.Ru» москвичка Ксения Ковех.
«Мертвые души» пробовали лечить
Минздрав начал диагностику медицинских приписок, на каковые стали массово жаловаться москвичи. Пользователи сайта госуслуг нашли в собственных личных…
По закону, в случае если больной информирует о появлении «побочки», доктор обязан составить особое извещение и послать его в Росздравнадзор. Помимо этого, он обязан сказать об этом клиническому фармакологу в собственном лечебно-профилактическом учреждении.
В случае если узнается, что лекарство причиняет здоровью больше вреда, чем пользы, либо в случае если достигается некая критическая масса сообщений о неожиданных эффектах, то производитель обязан поменять инструкцию. Кроме этого он вправе отозвать лекарство «на доработку».
Теми же полномочиями владеет Росздравнадзор.
Обнаружение побочного результата у лекарства не обязательно свидетельствует финиш его «фармацевтической карьеры». К примеру, «Виагра», созданная в первой половине 90-ых годов двадцатого века, изначально должна была улучшать кровообращение и нормализовать артериальное давление.
Другую цель фармакологи не преследовали. И только на протяжении тестирования выяснился побочный эффект, разрешивший препарату приобрести известность среди мужчин.
Не обращая внимания на то что за утаивание сведений о побочных эффектах фармацевты и врачи несут ответственность, медики информируют о поступившей им информации далеко не всегда. Согласно данным изучения, так поступают лишь 24% фармацевтов и 5% врачей.
«Многие доктора опасаются информировать о нежелательных побочных реакциях, по причине того, что это завлекает внимание к самому доктору», — пояснил «Газете.Ru» директор НИИ медицинского менеджмента и организации здравоохранения Давид Мелик-Гусейнов. Исходя из этого большая часть фармацевтов и врачей, принявших участие в изучении, предпочитают сделать пометку в амбулаторной карте либо истории заболевания, и отменить прием препарата — на всякий случай.
«Это ужасная случайность»
Главу орловского перинатального центра отстранили от должности из-за смерти восьми младенцев. Последний ребенок скончался незадолго до.
Фактически все…
Сами доктора растолковали собственную низкую активность в деле обнаружения «побочек» по большей части дефицитом времени. Кроме этого среди обстоятельств отмечалось «незнание, куда и как послать форму отчета о побочной реакции», кое-какие и вовсе вычисляли это «нецелесообразным» и «не вспоминали об этом ранее».
Среди ответов фармацевтических работников имели место равнодушие («мне все равно») и вывод, что «побочный эффект одного препарата возможно легко снять вторым лекарством, исходя из этого нет необходимости об этом информировать», — говорится в изучении.
«Заговор молчания» около побочных эффектов нечайно поддерживают и сами больные. Так, за 2014 год в Росздравнадзор поступило 21,6 тыс. сообщений о нежелательной побочной реакции, другими словами всего 152 жалобы на 1 млн россиян, в то время как ВОЗ вычисляет нормой 600 жалоб на 1 млн человек.
В Российской Федерации аналогичных обращений в четыре раза меньше, чем должно быть.
По словам президента организации «Лига защитников больных» Александра Саверского,
жалобы на появление побочных реакций поступают к ним приблизительно раз в два месяца.
«Это связано с тем, что у нас нет ни культуры мониторинга, ни ответственности за обращения. Если сравнивать с зарубежными государствами у нас эта совокупность совсем не налажена», — отметил специалист.
По словам Ларисы Попович, заявлять о неожиданно показавшемся побочном эффекте нужно как возможно скорее. Во-первых, кое-какие лекарства, продемонстрированные при определенных заболеваниях, действуют на всех людей по-различному, у некоторых больных может появиться страшная реакция на препарат.
А сообщение об эффекте может не допустить подобные случаи.
Во-вторых, в случае если больной в один момент принимает пара лекарств, то неожиданно показавшаяся «побочка» может сказаться на эффекте от другого препарата. «К примеру, у человека, что выпивает препарат, воздействующий на нервную проводимость, в один момент при приеме нового препарата может развиться сердечная недостаточность либо нарушиться мозговое кровообращение», — отметила Попович.
Льготники жалуются на лекарственную недостаточность
Не обращая внимания на заявления государственныхы служащих, многим инвалидам и пенсионерам в различных регионах отказывают в выдаче льготных лекарств либо выдают их с…
Ответственность за «побочки» лежит на докторе, что выписывает лекарство больному, не согласовав с ним все нюансы, выделила Попович. В случае если у компании-производителя на протяжении изучений появились информацию о реакциях, но их сообщение с препаратом не установлена, то производитель в обязательном порядке информирует об этом в инструкции. «Компания-производитель неизменно избыточно показывает побочные реакции.
Допустим, в случае если на протяжении испытаний неожиданно обнаружился побочный эффект, компания пишет, что у 0,01% больных выявлялись такие реакции, но сообщение с препаратом неясна», — добавила она.
В совершенстве в фармацевтических компаниях должны существовать автоматизированные совокупности по сбору сообщений о нежелательных реакциях на лекарственные препараты от врачей и пациентов из лечебных учреждений, пояснила «Газете.Ru» директор по корпоративному развитию и качеству Flex Databases (компания оказывает помощь автоматизировать процессы фармаконадзора) Ольга Логиновская. «Это позволяет оценивать и обрабатывать поступающую информацию, не задерживать отчеты по безопасности в регуляторные органы и приобретать качественную картину по препарату», — отметила она.
Помимо этого, эксперты из МГМУ им. Сеченова выработали советы, каковые окажут помощь улучшить результаты «охоты на побочки».
Во-первых, в больнице и каждой поликлинике должен быть собственный клинический фармаколог. Именно он обязан собирать все информацию о распознанных побочных эффектах, и консультировать тех же участковых докторов по тому, как безопасно назначить тот либо другой препарат.
В амбулаторных картах либо в историях заболевания обязана показаться отдельная графа, куда необходимо записывать сведения о «побочках».
Все сотрудники больниц и поликлиник должны обучиться «базам рациональной фармакотерапии и фармаконадзору». Иными словами, не прописывать вызывающие сонливость лекарства автолюбителям, а вдруг без этого не обойтись, то в обязательном порядке давать предупреждение больных о последствиях.
И, наконец, специалисты уверены в том, что и больных нужно учить базам надёжного применения лекарств. В частности, такие уроки предлагается организовать для групп с хроническими заболеваниями, к примеру для диабетиков либо людей с артериальной гипертензией.
Побочные эффекты от лекарств
